姓名:刘伟钦 liu wei qin

职称:副主任医师

毕业院校:解放军第一军医大学(军医)

工作经历:原解放军458医院功能神经外科专家

工作经验:近30年

学术职位:中华神经外科学会会员
               《中华实用医学杂志》、《中华中西医结合杂志》常务编委

专家荣誉:

1999年,帕金森病手术治疗技术即获得全军科技进步奖

2006年再次在帕金森病手术治疗方面获得全军医疗成果奖

承担全军首批临床高新技术重大项目研究并获全军医疗成果奖

在国内外医学杂志上发表论文30余篇

先后被评为 “优秀共产党员”、“先进工作者”

荣立军队“三等功”1次

一、帕金森病诊疗

刘伟钦是我国较早从事帕金森和帕金森后遗症疾病研究的专家,其早在1999年,帕金森病手术治疗技术即获得全军科技进步奖,并于2006年再次在帕金森病手术治疗方面获得全军医疗成果奖。发表大量有关帕金森疾病的研究论文,如微电极引导双侧丘脑腹外侧核毁损术治疗帕金森病《立体定向和功能性神经外科杂志》;帕金森病双侧微电极毁损术术式比较《中华实用医学杂志》;丘脑腹外侧核与苍白球腹后内側核毁损术治疗帕金森氏病的比较《中国临床神经外科杂志》等数十篇研究论文,熟练掌握了成熟、有效的治疗帕金森病治疗方式——核磁立体定向神经核团毁损术、脑深部电刺激术(DBS)俗称脑起搏器。

  • 核磁立体定向神经核团毁损术
  • 脑深部电刺激术DBS
原理:

“核磁立体定向神经核团毁损术”其治疗机制在于PD病患者内苍白球(GPi)、丘脑腹中间核(Vim)和丘脑底核(STN)过度兴奋及输出而致,手术所要达到的目的就是准确定位上述核团并减少其过度输出。

过程:

磁共振MRI薄层扫描,确定前联合(AC)、后联合(PC)及连线(IC),计算靶点坐标,再换算成头架坐标。安装瑞典Leksell立体定向系统,调整靶点坐标,通过导针用微推进器将微电极向靶点方向送人,自靶点上方10mm开始记录细胞电生理信号,根据微电极测得的结果确认靶点。更换射频电极,将射频电极送至验证后的靶点,通过电刺激进一步验证靶点准确,精准定位病灶核(团)减少其过度输出。

优势:

核磁立体定向神经核团毁损术具有微创手术痛苦小、恢复快,大大降低了传统手术的脑出血弊端,为患者提供了一种简便易行、经济有效的治疗方法。作为治疗帕金森病的综合治疗手段早已在临床上广泛使用,成为患者的一个选择。

手术过程图示 手术现场视频
原理:

脑深部电刺激术(DBS)主要通过手术植入大脑中的电极,发放电脉冲至控制运动的相关神经核团,抑制异常神经信号,从而达到调控异常神经电活动的目的,治疗因帕金森病导致运动失能(如僵硬、震颤、步态不稳),并减轻服用药物产生的运动症状波动和异动,大幅提高病人的生活质量。

过程:

DBS脑起搏器包括植入体内的脉冲发生器,延长导线和电极,以及用于遥测、程控的体外程控仪。将附有微小电极的导线植入脑内,并由位于皮下之延长线连接至植于锁骨附近的神经刺激器,电子刺激的状况可依个人需要调整,属于一种非侵入性的调整方式。

优势:

脑深部电刺激术是一套精致小巧的微电子装置,植入体内不会影响病人的日常生活,不损伤脑组织,也不影响今后其他新的治疗方法,是一种可逆的神经调节方法。诞生至今,它已经帮助诸多帕金森患者重归健康生活,被誉为20世纪末“神经外科医疗器械的大飞机”。

手术原理图示 新闻报道视频
二、其他功能神经外科疾病外科治疗

刘伟钦副主任医师1989年毕业于解放军第一军医大学,具备扎实的理论基础,熟练掌握功能神经外科的常见病、多发病及一些疑难疾病的诊疗,尤其精通各种立体定向治疗技术。从事临床工作近三十年,完成各类功能神经外科手术3000多例次,治愈了大量的患者。如扭转痉挛、痉挛性斜颈、肝豆状核变性、梅杰综合征、药物难治性癫痫、三叉神经痛、面肌痉挛、癌痛、抑郁症及药物依赖性疾病。对高血压脑干出血、脑脓肿、脑内寄生虫取出、颅内金属异物取出等疾病有独到的治疗手段。

  • 立体定向治疗技术
  • 显微神经外科手术

立体定向治疗技术采用全进口瑞典Leksell立体定向系统,适用于某些颅脑疾病的非开放性立体定向手术治疗。使用时将框架和弓形架固定于头部,借助MRI取得病灶的三维座标数据,用各种手术器械,进行颅内血肿、脓肿的排空、活检、异物取出、内外放疗、癫痫灶去除及核团毁损等治疗。使用脑立体定向仪开展功能神经外科手术,可减少病人创伤、缩短手术时间、提高手术安全性,并有利于病人的康复。

瑞典Leksell立体定向系统 癫痫手术视频

显微神经外科手术运用德国双荧光蔡司显微镜借助神经内镜等手术器械,在小术野范围内进行分离、暴露、止血等动作,完成对病变的各种治疗操作。与传统手术相比,显微神经外科手术的优势是,对脑或脊髓组织损伤比较小,手术后并发症低,能较大限度减少患者术后不良反应、较小程度影响患者美观,提高了手术治效果

德国双荧光蔡司显微镜 微血管减压术手术视频
“生命禁区”上动刀子 刘伟钦毫厘不差

患者段XX,男,64岁。于16年11月2日突发意识丧失,不能言语,四肢活动不能,急送当地医院住院治疗,急查头颅CT发现为脑干出血,出血量约为10ml,入院后5小时呼吸微弱,即行人工呼吸,呼吸机辅助呼吸,心率、血压不稳定,生命垂危···【详细】

刘伟钦多年来一直笔耕不缀,是《中华实用医学杂志》、《中华中西医结合杂志》常务编委,在国内外医学杂志上发表论文30余篇。先后被评为 “优秀共产党员”,“先进工作者”,荣立军队“三等功”1次。

其发表部分论文目录:

1、微电极引导双侧丘脑腹外侧核毁损术治疗帕金森病《立体定向和功能性神经外科杂志》 2003

2、帕金森病双侧微电极毁损术术式比较《中华实用医学杂志》 2003

3、情绪环路阻断术与氯氮平的药理机制的相关研究《中华医学月刊》 2003

4、CT引导多靶点联合毁损术治疗难治性精神分裂症《中国临床神经外科杂志》 2002

5、多靶点毁损术治疗伴攻击行为精神分裂症《中国微侵袭神经外科杂志》 2002

6、帕金森病脑立体定向毁损术两种术式的比较性研究《立体定向和功能性神经外科杂志》 2001

7、丘脑腹外侧核与苍白球腹后内側核毁损术治疗帕金森氏病的比较《中国临床神经外科杂志》 2001

8、早期微创血肿碎吸术治疗高血压脑出血临床分析《临床神经外科医学》 2002

9、272例精神分裂症患者数字化视频脑电图的临床分析《实用临床医学》 2002

10、帕金森病双侧微电极手术的临床分析《临床神经外科医学》 2001

11、CT引导立体定向血肿碎吸术治疗高血压脑出血32例《实用临床医学》 2001

12、震颤麻痹脑立体定向术并发颅内出血的防治《实用临床医学》 1997

13、类肿瘤《国外医学 神经病学神经外科学分册》 1993

14、外科手术治疗海洛因依赖SCL-90评定分析《广州军区神经外科专业学术会议(论文汇编)》 2005

15、脑立体定向多靶点毁损术治疗难治性癫痫《广州军区神经外科专业学术会议(论文汇编)》 2005

16、外科手术戒毒治疗185例临床总结《中华神经外科学杂志》 2005

17、苍白球腹后内侧部脑立体定向术毁损术治疗帕金森氏病《中华神经外科学杂志》 1996

18、外科手术治疗精神分裂症(附356例报告)《广州军区神经外科专业学术会议(论文汇编)》 2005

19、顽固性癫痫136例术后的临床分析《广州军区神经外科专业学术会议(论文汇编) 》2005

20、顽固性癫痫手术疗效分析《中华实用医药杂志》 2003

21、手术治疗顽固性癫痫86例《临床军医杂志》 2002

22、脑立体定向术治疗震颤麻痹895例临床分析《立体定向和功能性神经外科杂志》 2000

上海蓝十字脑科医院是经上海市卫生部门批准,由原上海复旦大学附属华山医院院长、复旦大学神经病学研究所所长陈公白教授先行按照三级专科标准规模协助创建的一所脑病专科医院,是上海市医保定点单位。医院专科特色突出、专家阵容强大、技术力量雄厚,医院秉承“以人为本,患者至上”的服务理念,实行多学科或跨学科联合会诊制,使医疗诊治水平日益提高,为广大患者提供优质、安全、高效···【详细】