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“我愿天地炉,多衔扁鹊身”——记神经外科专家徐庆怀教授

日期:2021-09-01 来源:上海蓝十字脑科医院 进入脑科疾病答疑区

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古人医在心,心正药自真。

今人医在手,手滥药不神。

我愿天地炉,多衔扁鹊身。

遍行君臣药,先从冻馁均。

——《医人》唐代:苏拯

  热心公益 申城启航

  “你好!我是刚从北京来的神经外科医生徐庆怀,能看看你的脚吗?”

  这是7月30日上午9:00,上海江湾军干所2楼正在举行“迎八一关爱退役军人及军属健康咨询活动”,上海蓝十字脑科医院由院长项耀均带队,神经外科、脑血管病科、神经内科、内科,疼痛科,中医科等18位主任医师及医务人员参加,该活动吸引了200多位退役军人及军属前来现场咨询,而刚从北京来的徐庆怀教授,正是其中一位主任医师。

  ▲ 徐庆怀教授(左一)在“迎八一关爱退役军人活动”中进行健康咨询

  徐庆怀看到一位步履蹒跚的老人,老人年过七旬,拄着拐杖,正迟疑不决向哪个科询问自己的病情,徐庆怀便主动上前询问他的病情。原来,这位老军人得过脑梗,腿脚也由于静脉梗塞而变得红紫发炎,甚至有的部位开始溃烂。之前,老军人能忍则忍,不想麻烦别人,幸亏徐庆怀及时发现,给他建议及时到医院去做进一步的诊断和治疗。

  徐庆怀教授就是一位热情开朗,直率而非常“较真”的主任医师,人生的轨迹从河北到首都,又到两所世界著名的实验室深造,现又“转战”魔都,真可谓“申城启航”,开启了他人生新的征程。

  中医世家 留洋深造

  徐庆怀出身中医世家。徐庆怀祖父是河北保定地区赫赫有名的中医外科大夫徐文堂,祖父和父亲在当地由于救死扶伤,悬壶济世,拯救过很多人的生命,或祛除了很多人的病痛;而且,祖父、父亲还不收取穷苦百姓病患分文钱财,因此而倍受当地人们的尊敬。从小看到家里有中医外科使用的医疗器械,还有人们对家人投来尊敬、赞许的目光等,在此环境熏陶、耳闻目染下的徐庆怀,从小学开始便立志将来要做外科医生。

  1985年填报高考志愿时,他毅然填报了医学专业;然后他顺利考上了河北医学院。五年全日制医学临床专业本科毕业后,他先在张家口市宣化区医院(张家口市第二急救中心)神经外科主治医师。工作了五年后,从本世纪初两年来,他又到首都医科大学附属北京天坛医院神经外科进修学习,2003年12月,在首都医科大学2003级硕士研究生毕业;之后,还在首都医科大学附属北京天坛医院神经外科做了三年课题研究,研究方向:脑血管病;以优异成绩获得医学硕士学位。从2012年6月至2014年6月,于首都医科大学宣武医院功能神经外科、疼痛科进修学习。

  2006年9月至2007年9月,作为访问学者赴美国佛洛里达大学神经外科研究所Rhoton显微神经外科解剖实验室研修,主要从事神经纤维束及颅底显微解剖研修等。2007年9月至2008年9月,以访问学者的身份赴德国诺汉威国际神经外科学研究所研修学习,主要研究颅底解剖及颈椎疾病,师从前国际神经外科主席Samii教授。

  【小贴士】

  Albert L. Rhoton教授为现代神经外科做了杰出的贡献。他于1975年在佛罗里达大学创立的Rhoton实验室,迄今发表了500多篇论文、Neurosurgery杂志两个增刊和一本神经外科教科书RHOTON:Cranial Anatomy and Surgical Approaches 《Rhoton:颅骨解剖和外科手术入路》。Rhoton教授于1966年在梅奥诊所开始他的神经外科职业生涯,那时正值手术显微技术刚刚兴起。Rhoton坚信显微神经外科技术的运用一定可以提高患者的治疗效果。Rhoton在开始使用显微镜研究颅神经解剖时发现切除听神经瘤时很难保留面神经的原因,于是他撰写了一篇题为Nervus Intermedius文章,发表于1968年 Journal of Neurosurgery《神经外科杂志》上,这开启了显微外科解剖研究的新领域。1972年,Rhoton教授担任佛罗里达大学神经外科主任,设想通过一系列的课程培训使得手术更加精确,损伤更小,对患者更加安全。1975年,Rhoton教授通过热心患者、私人捐赠者及佛罗里达大学基金等筹集资金,创立了以脑显微解剖研究和教学为目的的实验室。自1975年至2016年,全球超过100名年轻神经外科医生曾经在Rhoton实验室学习过。

▲ Rhoton 教授(中间油画像)和他的研究员

  德国汉诺威国际神经科学研究所 (INI) 创始人是生于1937年的伊朗裔神经外科教授萨米(Madjid Samii),Samii教授擅长听神经瘤,也是面神经解剖保留率的世界最高记录者(92%,国内为80%)。德国汉诺威国际神经科学研究所(INI)设有神经外科,神经内科,神经放射学,耳鼻喉科,骨科和内科部门等部门,主要治疗神经系统疾病。

  谈到在世界著名研究所研修时的感受时,徐庆怀教授感触颇深,他说,“美国弗洛里达大学Rhoton实验室在神经外科、神经纤维,传导等方面很出名,Rhoton 实验室注重的是创新,把显微神经外科手术做到极致,精细程度非常高,通过显微镜可以看到另外一个‘世界’,而且能够快速区分病变组织和神经纤维,更不用说动静脉血管和肿瘤了。德国汉诺威神经科学研究所是颅底外科做得最好,德国人的严谨和一板一眼是出了名的,他们历史更悠久,更注重按照程序来进行规范操作,非常注重传统和规则。”

  学科创立 脚踏实地

  从两所世界著名医学研究所归国回来后,徐庆怀的医学水平“如虎添翼”般突飞猛进,而且,徐庆怀勇于探索,不畏权威,从“学究型”医生转化为“理论联系实际”的“实干型”主任医师,这需要的对医学及医术的充分自信,以及丰富的临床经验和过人的记忆力。

  2008年9月至2012年4月,徐庆怀到北京丰台区中西结合医院神经外科,担任副主任医师,期间,创立了全国第一家脑脊液科;又创立了以自己名字命名的“徐庆怀脑脊液容器壁理论”,荣获2012年度北京市科技成果奖。

  2012年4月至2019年10月,徐庆怀到北京中医药大学第三附属医院,担任神经外科主任医师,是学科带头人。

  从2019年1月至今, 在清华大学北京清华长庚医院神经外科,任神经外科主任医师;2019年10月至今,创立北京北亚骨科医院李小勇脑脊液科,担任神经外科主任医师。今年八月,担任上海蓝十字脑科医院6A病区神经外科副主任。

  苦心钻研 丰硕成果

  徐庆怀对神经外科方面的医学研究简直达到了“痴迷”的地步。他于2013年前在北京二环内设立了自己的实验室,又投入400万购买了实验用医疗设备,包括显微镜等神经外科方面的医疗器材等,连尸头模型、小白鼠,兔子等实验用品都自己购买,一有空余时间就到自己的实验室潜心研究。

  功夫不负有心人,善于从实践中总结经验,并且以第一作者发表论文30余篇,如:

  1、胶质母细胞瘤治疗分析, 《中华临床新医学》2006-8-7(10);

  2、先天性遗传性蛛网膜囊肿引发对橄榄体脑桥小脑萎缩的研究,《中华临床新医学》2007-10-7(10);

  3、神经外科发展掠影,《中华神经杂志》2007-11-7(10);

  4、5、6、… 、 23、徐庆怀,等:缺血性脑血管病的手术治疗策略. 医药卫生杂志,2018,10(02):195-198;

  24、徐庆怀,等:开颅手术和MRI导航下穿刺术治疗脑脓肿的疗效探讨,医药卫生杂志,2020,4(06):102-104。

  发表在中华神经杂志及核心期刊6篇等,如:

  1、徐庆怀 ,等:亚低温对大鼠全脑缺血再灌注损伤的保护研究,神经疾病与精神卫生,2008-10-8(5)

  2、徐庆怀,王治星,等:周围神经松解术在糖尿病足治疗中的应用,神经疾病与精神卫生,2009-6-9(3)

  3、徐庆怀,等:经侧裂入路显微手术治疗高血压壳核血肿的疗效分析,神经疾病与精神卫生,2010-4-10(2)

  4、徐庆怀,王治星,等:区域型医院防治脑血管病的临床研究,临床和实验医学杂,2011-12-10(23)

  5、徐庆怀,赵继宗,谢庆鑫,等:周围神经松解术配合中医辨证施治在糖尿病足治疗中的研究. 临床和实验医学杂志, 2014,13(12):1016-1019

  6、徐庆怀,谢庆鑫,苏涛锋,等:粉防己甲素片治疗偏头痛临床观察. 临床和实验医学杂志,2014,13(14):1195

  7、徐庆怀,等:脑血管病治疗策略,中华神经外科杂志,2020,10。

  在科研成果方面,徐庆怀教授还荣获了以下两项北京市科技奖项:

  亚低温对大鼠全脑缺血再灌注损伤的保护研究,获北京市科技成果奖。市级登记号:20090677;

  周围神经松解术配合中医辨证治疗糖尿病周围神经病的临床研究 :北京中医药大学自主选题青年教师项目。获得北京市科学技术奖,徐庆怀为第一完成人。荣誉证书编号:NO.2014医-2-003

  “非常严谨、开拓精神,踏踏实实”

  本世纪初,徐庆怀在处理等张力脑积水时,行脑室——腹腔分流术,当时很多三甲医院的神经外科医生根据教科书上的论述,认为对等张力脑积水,颅压不变,临床获益不大,都不认可这种分流术。而徐庆怀结合多次动物实验,并根据临床应用,终于“打破”了教科书上的“陈规旧矩”,使得等张力脑积水病患行该分流术后,认知得以改善,或尿失禁改善,或双下肢无力改善等等,终于被同仁们所认可。

  在手术入路、开颅手术入路上,徐庆怀也有十几项创新。逐渐地,在全国性神经外科学术交流会上,徐庆怀被同仁们所认可,这也引起了中国工程院院士王忠诚的关注,王忠诚院士为徐庆怀勇于探索,敢于创新而感到欣慰。

  徐庆怀也时刻铭记王忠诚院士“非常严谨、开拓精神,踏踏实实”12字方针,并身体力行,在神经外科领域上砥砺前行、永不停歇。

  徐庆怀教授擅长脊柱、垂体瘤、颅内动脉瘤、脑膜瘤、脑积水、胶质瘤、脊髓空洞症、髓内肿瘤、动静脉瘘及高位截瘫、视神经减压术、高流量架桥、脑血管搭桥、颈椎、腰椎病、椎间盘切除、等离子电频消融术等,包括navigation(导航)、robot(机器人)及术中监测等世界新手术例数达8000多例;糖尿病足周围血管神经减压有独到见解, 完成颈动脉内膜切除术30余台;行高流量搭桥(颈外-桡动脉-大脑中动脉)8台;颞浅动脉-大脑中动脉搭桥(By-Pass)316台。尤其对功能神经外科、疼痛科:如帕金森病、精神病、癜痫术前评估、术中唤醒、精确定位切除、扭转痉挛、三叉神经痛、面肌痉挛行三叉神经、面神经微血管减压术、中枢性疼痛行硬膜外电极刺激术、周围神经痛、残肢痛、幻肢痛行硬脊膜外电极刺激、脊髓背根入髓区切开术有独到见解。完成帕金森病行丘脑底核电刺激(DBS)12台,特发性震颤行丘脑腹外侧中间核(vim核)电刺激6台,烟雾病:(Moyamoya),采用的是国际上先进的脑-硬脑膜-动脉血管融通术(Encephalo-duro-arterio-synangiosos, EDAS)+By-pass,手术要求十分精细,将颞浅动脉融通在大脑表面,手术例数达300多例,治疗效果明显好转;完成全血脑管造影、颅内、脊髓动脉瘤、动静脉畸型、动静脉瘘、髓周动静脉瘘的栓塞,颈内动脉、大脑中动脉等溶栓及支架成形术500余例。完成颈椎前后、脊髓及3D打印成型固定术300多例,星状神经节阻滞术20000余例。

  专家介绍

徐庆怀 主任医师、教授、硕士研究生导师

  徐庆怀 主任医师、教授、硕士研究生导师

  ● 上海蓝十字脑科医院神经外科专家

  ● 中华神经外科专业委员会青年委员

  ● 中国疼痛协会神经外科专业委员会委员

  ● 中国医师协会显微外科分会显微神经外科专委会常委

  ● 中国医师协会神经调控专业委员会委员

  专业擅长:脊柱、颅内动脉瘤、脑瘤、脑积水、脊髓空洞症、髓内肿瘤、动静脉瘘、脑血管搭桥、糖尿病足周围血管神经减压、颈动脉内膜切除、脑血管搭桥,对帕金森病、精神病、癜痫病灶切除、三叉神经、面神经微血管减压术,中枢、周围神经痛、残肢痛、幻肢痛行硬脊膜外电极刺激,颈内动脉、大脑中动脉溶栓及支架成形术并创立脑脊液科。

  门诊时间:周二、周三上午

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