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颅咽管瘤的治疗方法

日期:2016-05-27 来源:上海蓝十字脑科医院 进入脑科疾病答疑区

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  颅咽管瘤(craniopharyngioma)是一种常见的先天性颅内良性肿瘤,颅咽管瘤的治疗包括药物治疗、放射治疗、化学治疗及手术治疗。外科手术为颅咽管瘤优先选用的治疗方法。年龄越小,越易全切,并发症越少,故早诊早治是关键。显微神经外科技术是治疗颅咽管瘤的有效方法。


  显微神经外科手术 微创治疗颅咽管瘤

  显微神经外科手术理念立足于在手术切除病灶的同时较大程度地保护正常神经血管组织。尤其神经导航外科系统将高性能计算机、神经影像技术和立体定向技术等完美结合,使神经外科手术定位更准确,病灶切除更完全,手术并发症减少,神经外科微创手术进入“微侵袭”时代。

  手术原理:神经外科导航系统是一种无框架、智能型的立体定向系统,它可以在虚拟的数字化影像与实际神经系统解剖结构之间建立动态的联系,神经导航不仅具有三维空间定位功能,而且能够进行手术中实时导航,从而使神经影像资料直接用于神经外科手术。手术显微镜下连接神经外科导航系统,进一步准确定出肿瘤在颅内和头皮投影的位置,采用比常规手术要小得多的皮肤切口和骨窗进行脑瘤手术即称锁眼神经外科。锁眼神经外科强调应用准确、便捷的手术入路去接近和处理病变,尽量减少 对颅内结构的暴露和损伤,对脑或脊髓组织损伤微侵袭,手术后并发症更低,手术效果更好。

  手术目的:尽可能地切除肿瘤,获得全切的良性肿瘤不需要其他辅助治疗而可能痊愈;即使是恶性肿瘤也要争取实现较大范围的安全切除,同时尽量保持周围组织结构与功能的完善。

  神经外科导航系统下的显微神经外科手术优点:

  神经外科导航系统是神经外科技术领域新的飞跃,实现了准确性、灵活性、微创性及快速性的高度统一,更体现微创观念,例如:精准的手术切口和恰当的开颅范围,辅以肿瘤荧光技术,使得术中颅内深部体积小的病灶以及与正常组织镜下无法分辨的病变定位,肿瘤是否完全切除(特别对于边界不清的肿瘤),对术野周围重要结构距离的判断等,神 经外科导航系统应用于显微手术中使上述问题得到了有效的解决。

  1.浅表肿瘤,用导航棒划出肿瘤在头皮上的投影,根据投影的大小、形状,设计出精准的切口部位,较小的切口和骨瓣面积,避免不必要的损伤和暴露。

  2.深部肿瘤,较多采用锁眼入路,除了几个经典的眶上额下、颞下、枕下“锁眼”入路外,还可根据具体病灶部位,通过导航设计出较合适的手术入路。

  3.非功能区肿瘤,在做到影像学上全切的基础上,适当的扩大切除,以减少复发的机率。

  4.功能区肿瘤,在肿瘤荧光技术的支持下,可以严格地在肿瘤内操作,避免损伤肿瘤周围的功能区及重要的神经、血管等。

  5.颅底肿瘤及一些特殊部位的肿瘤,如:鞍区、海绵窦、岩斜区、C-P角、松果体区肿瘤,这些部位的肿瘤周围有较多的神经、血管经过,在神经内镜的辅助下可以随时了解到肿瘤与周边结构的关系,尽可能减少对重要结构的损伤。>>没有看明白?点击问问更清楚

  对于那些脑实质内肿瘤,特别是肿瘤体积较小时,在脑表面常看不到异常,通常根据CT或者MRI结合手术者的经验进行定位,误差较大,常找不到病灶,特别是肿瘤体积较小时,寻找难度更大,如定位有误差,过多的探查势必带来不必要的损伤。

  专业脑科医院 专注脑肿瘤治疗

  我院为沪上一所特色脑病专科医院,一直专注脑病尤其脑肿瘤的攻坚克难,始终走在技术前沿。斥巨资(2亿)引进先进的飞利浦Ingenia3.0T MRI、超高端CT Brilliance iCT (128排256层)、双c臂 DSA等影像设备,即使微小的肿瘤、脑深部肿瘤等也能超早期发现并及时干预治疗。对于颅咽管瘤的治疗,显微神经外科手术是基本、有效的治疗方法。该手术我院神经导航外科系统将高性能计算机、神经影像技术和立体定向技术等完美结合,由政府特殊津贴专家侯增欣,博导、教授沈建康等多位经验丰富的脑外科专家亲自主刀,使神经外科手术定位更准确,病灶切除更完全、准确、彻底,手术并发症减少,神经外科微创手术进入“微侵袭”时代。手术理念立足于在手术切除病灶的同时较大程度地保护正常神经血管组织,切除病灶的同时可较大程度地保护正常神经血管组织,争取尽可能地切除肿瘤,获得全切的良性肿瘤不需要其他辅助治疗而可能痊愈;即使是恶性肿瘤也要争取实现显微镜下肿瘤全切手术的安全。>>了解详情就医指导,点击免费咨询,专业人员将会耐心为您一一解答

  温馨提示:颅咽管瘤应及时到正规的专科医院明确检查、规范治疗。为帮助患者及时了解病情信息,医院特开设了网络、电话(400-889-2219或021-64879999)咨询服务,竭力为每位颅咽管瘤患者的健康保驾护航!

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