气温骤降,患者“扎堆”挂水,警惕脑卒中请牢记“中风120”

日期:2021-10-20 来源:上海蓝十字脑科医院 进入脑科疾病答疑区

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  据中央气象台17日消息,一波强烈的寒潮从上周末起横扫我国中东部大部地区,给22省份带来“断崖式降温”,局地降温幅度超12℃。

  冷空气将导致0℃冰冻线南压至北京、山西一带。中央气象台同时发布提醒,预计十月中下旬,我国大部地区气温较常年同期偏低。

  气温骤降,心脑血管疾病患者激增

  气温骤降,除了“冻手冻脚”的不适体感,往往还是脑卒中的高发期。楚天都市报最新报道,这两天,武昌、汉口、汉阳各大医院了解到,受天气影响,感冒、脑梗死、心梗等患者明显增多,不少科室日均门诊量较今年9月增加两三成。近一周多来,武汉某三甲医院日均接诊的脑梗死患者较今年9月增加35%左右。

  温州市急救中心则发布了相关预警提醒。据温州广播电视台报道,“断崖式降温”对于体质弱的心脑血管老年患者可谓“雪上加霜”,这几天该市急救中心接到关于中风患者救治电话较平时显著增长,半个月已救治中风患者13人。

  同样的情况也出现在上海蓝十字脑科医院。据不完全统计,从“十一”假期后以来,来医院输液的患者较上月同期增加了约四成左右。患者激增的一个重要原因是一些有高血压、心脑血管疾病病史的患者感到身体不适而就医。

  今年67岁的沈阿姨三年前突发脑梗死,经及时治疗后没有大碍。“现在每到换季会偶感头晕,最近气温时高时低,头晕比较严重,我怕再中风赶紧来找大夫看看。”沈阿姨表示。

  秋季为何脑卒中高发

  脑卒中,就是大家俗称的“中风”,是一种急性脑血管疾病,由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,通常分为缺血性(又称脑梗死)和出血性(包括脑实质出血、脑室出血及蛛网膜下腔出血等)两大类。

  根据世界卫生组织定义,脑卒中指多种原因导致脑血管受损,局灶性(或整体)脑组织损害,具有发病率、致残率、复发率和死亡率高的特点。

  柳叶刀全球卒中报告数据显示,全球每4个25岁以上的人,就有1个会发生脑卒中。脑卒中也是中国居民第一位死亡原因,其中缺血性卒中占所有卒中的75%~90%。

  上海蓝十字脑科医院神经内科专家李振并主任表示,秋天气候干燥,气温降低,昼夜温差大。人体受到冷空气刺激后,使交感神经系统兴奋,进而增加肾素—血管紧张素系统的活性,使血压增高。

  冷空气的刺激激活了交感神经系统,使儿茶酚胺分泌增多,引起周围血管收缩,心率加快,心输出量增加,使血压增高,同时也使得全身毛细血管收缩导致脑部缺血缺氧,加速了血栓的形成。

  秋天干燥的气候,人体水分消耗增多,容易造成体内缺水,血液粘稠度高,血流减慢,最后血容量不足可导致缺血性脑卒中。

  尤其对于高血压患者来说,研究数据表明,气温每降低1℃,收缩压升高1.3毫米汞柱,舒张压升高0.6毫米汞柱。

  若血压控制不利,易导致急性脑梗死、脑出血、急性心肌梗死等心脑血管事件,甚至可直接威胁患者生命。

  这些防范要点需谨记

  李振并主任提示除了高血压外,年龄、遗传因素、心脏病、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒等也是日常生活中常见的脑卒中危险因素。

  通过早期改变不健康的生活方式,积极主动地控制各种危险因素,有望使脑卒中不发生或推迟发病。随着季节交替、天气转冷,还要特别注意以下几点:

  1.定期检查健康状况

  糖尿病、高血压等患者应当定期监测血糖、血压指标,严格按照医嘱定时定量使用降糖降压药物。

  2.调整生活习惯

  中老年人群体温调节能力大不如以前,应多关注天气预报,根据天气变化增减衣服。保持适度运动,但不能让身体过度劳累。每天保证充足睡眠。

  3.合理安排饮食

  少吃油腻、高盐高糖的食物,适当摄入一些富含维生素、蛋白质的健康食品,如清淡烹饪的蔬菜、瘦肉、豆制品、乳制品等。适量吃时令水果。

  4.调节心态 稳定情绪

  秋天,人们往往容易情绪低落,易焦虑、抑郁,进而出现心慌、多梦、失眠,诱发血压变化。因此要注意保持心情舒畅,尽可能避免情绪波动。

  5.坚持规律服药

  对于慢性病患者,药物调整一定要在专业医生的指导下进行,切不可随意增减药物,更不能任性停药。

  6.重视身体变化

  出现头晕头痛、单侧肢体乏力等症状,要及时就医,排查隐患。

小贴士

  脑卒中一旦发生,时间就是生命。急性缺血性脑卒中4.5小时以内是黄金抢救时间。在“黄金时间窗”内,大部分患者可通过急救挽救生命,减少残疾几率和严重程度。

  要快速判别卒中与否,有简单形象的方法,就是牢记“中风120”:

  ●“1”:看“1”张脸,脸上是否会出现不对称、口角歪斜的表现

  ●“2”:查“2”只胳膊,同时平行举起两只胳膊,是否会出现单侧无力

  ●“0”:(聆)听语言,是否会言语不清,表达困难

  如果无诱因出现上述症状,疑似患上脑卒中,要立刻拨打120急救电话,第一时间将患者送往有能力治疗脑卒中的医院进行救治,千万不可耽误“黄金时间窗”。

  专家简介

李振并 副主任医师

  李振并 副主任医师

  ● 上海蓝十字脑科医院神经内科5A病区主任

  ● 国家“十二五”脑出血软通道项目推广人

  专业擅长:从事神经内科临床工作30余年,深得我国著名脑血管病专家周宝玉教授的真传,且得到我国著名脑外科专家贾宝祥教授的指导,掌握了“颅内血肿微创清除术”, 率先在国内同时开展“颅内血肿微创清除术”和“方体定向置软管血肿吸引术”治疗脑出血。熟练掌握神经内外科疾病的诊断与治疗,尤其在脑血管疾病方面能熟练微创手术治疗高血压脑出血,对脑外伤引起的脑挫裂伤、脑硬膜外、硬膜下出血都有很高的治疗效果。对脑动脉瘤、动脉狭窄、烟雾病以及动静脉畸形、脑梗塞可开展神经介入(DSA)治疗、动脉溶栓、取栓手术。另外在帕金森病、脊髓疾病等也有很深的造诣。目前已开展手术例数2000多例,挽救了一大批脑血管病患者。

  门诊时间:周一全天

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