春运遭遇雨雪冰冻天气 上海蓝十字脑科医院专家提醒:除了出行安全,还请防范脑卒中风险

日期:2024-02-07 来源:上海蓝十字脑科医院 进入脑科疾病答疑区

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  随着龙年春节临近,越来越多的人开始踏上返乡之路。据中央气象台消息,1月31日至2月5日,我国中东部地区将进入入冬以来持续时间最长、影响范围最广的雨雪冰冻天气过程,这也将是2008年以来最复杂的春运天气。

  雨雪冰冻天气致多趟高铁停运,有列车晚点达744分钟;受降雪低温影响,安徽10条高速46个收费站关闭……这两天,雨雪冰冻天气给春运返乡路“添堵”,牵动着游子们的心。而有一条社会新闻,也引起了不少人的关注。

▲ “春运”成为近期新闻热点

  《杭州日报》2024年1月27日消息,杭州南站春运高峰首日,49岁的黄先生(化名)独自提着行李来到杭州南站西进站口。排队检票时,他身体摇摇晃晃,几乎无法说话。

  工作人员发现异常,刚准备帮忙,黄先生突然跪倒在地。“120”急救人员到场后,确认黄先生左右血压不对称,右边血压偏高,需及时进行干预治疗。此时的黄先生却仍惦记着“回家”,经大家好言相劝,才去医院进一步检查。据医院反馈,黄先生确诊为脑中风(脑卒中),所幸发现及时,目前已住院治疗。

  上海蓝十字脑科医院神经内科李振并主任介绍,冬季历来是是心脑血管病的高发期。中国气象局公共气象服务中心健康气象风险预报也曾发布权威信息,提醒公众在寒冷天气要特别注意防范中风和心脑血管疾病发生:

  ●当气温接近5℃时,气温每下降10℃,血压平均会上升6.2mmHg,而人体暴露在-5℃环境中5分钟,血压会升高10mmHg。

  ●寒冷环境也会对心脑血管疾病造成威胁,在寒冷的环境中,每当气温下降 1℃,心血管疾病发病增加2%;心脑血管死亡率上升1%。

  ●尤其是如果室内外温差大于20~30℃,从室内到室外的脑梗发病率会增加约41.3%。

  李振并主任表示,气温下降会引起人体交感神经兴奋,心率加快,血管收缩,血压升高,会加重原有心脑血管疾病患者的病情。尤其是高血压患者(注:高血压为脑卒中最主要的危险因素之一),低温会使得血管变硬、弹性降低、阻力增加,需要升高血压保持血液流动。寒冷会刺激交感神经系统使儿茶酚胺浓度升高,引起血管收缩,心率加快,血压随之升高。此外,冬天出汗少,钠离子排出减少,造成血容量增加,血压亦会随之升高。

  “春运期间,大家思乡心切,本就精神紧张容易兴奋。再加上因天气因素影响出行,难免出现焦虑情绪,可能进一步导致血压异常波动,加剧脑卒中发生的风险。”李主任表示。

  做好这些事 “远离”脑中风

  中风起病突然,往往让人“卒”不及防。世界卒中组织指出,90%的卒中是可以避免发生的。李振并主任表示,脑卒中不但可以预防,而且重在预防。除去年龄、遗传等不可干预因素,高血压、高血脂、高血糖、心脏疾病、腹型肥胖、吸烟、酒精、饮食、缺乏运动和心理因素等,都是脑卒中的危险因素。

  在日常生活中,脑卒中预防可以遵循三级预防策略:

  一级预防

  对于具有脑卒中危险因素的人群,高血压、高血脂、高血糖等根据医嘱进行药物治疗,改善不良生活方式,戒烟限酒、低盐饮食、规律作息与锻炼等。在冬季以及寒冷气候环境下,一定要注意防寒保暖,及时补充水分。

  二级预防

  对于已经发生脑卒中的患者,除了控制危险因素,还需要积极治疗,针对病因,合理使用药物,防止复发。

  三级预防

  对于已患脑卒中的患者,加强康复护理,防止病情加重。

  “急性脑卒中发生时,每耽误1分钟,大约就有190万个脑细胞死亡。从这个角度来看,时间就是大脑、就是生命,‘抢救时间窗’至关重要。”李振并主任表示,缺血性脑卒中(即脑梗死、中风)发病后,4.5小时内采用静脉溶栓的方式开通血管;在发病6-8小时内,到有条件的医院可进行适当的急性期血管内干预,部分患者可得到明显的恢复。越早发现,越早治疗,效果越好。

▲ 牢记“中风120”口诀

  李振并主任表示,快速识别症状,是脑卒中急救的关键一步,推荐熟记“中风120”口诀:

  “1”指看一张脸,是否有不对称、口角歪斜等情况;

  “2”是指查两只胳膊,平行举起时是否有单侧无力等情况;

  “0”为聆听语言,是否有言语不清,表达困难等症状。

  一旦表现出符合“中风120”口诀的症状,应立刻拨打120急救电话,在最短时间内将患者送至开通“卒中绿色通道”的医院进行救治。

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