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“白衣丹心,仁心仁术”——专访神经内科主任李世平教授

日期:2016-12-15 来源:上海蓝十字脑科医院 进入脑科疾病答疑区

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  二十世纪六七十年代,李世平出生于医生世家,祖父和外祖父都是老中医,父亲是当地很有名气的西医师。他从小住在医院宿舍里,对医生这个职业很熟悉。他既看到了病人的伤痛,更看到了医生的辛苦。

  父亲因公殉职后,他被组织上定为重点培养对象,被医学院破格录取。学校期间,他去到乡村实习。当地正闹流行性出血热,治疗中需要大量的激素药。地偏人少、物资匮乏,想弄到足够的药剂是不可能的。在那一次的感染中,得不到及时的救助,许多休克的病人都死去了。对年轻的李世平来说,第一次他感到自身背负的责任有多重。

  “德高术精,医界模范”

  1、“可不可以先治病,以后再给钱?”

  80年代初,他以优异的成绩毕业于武汉同济医科大学医学系。那一年,他甫参加工作,遇到了给他印象很深的一位病人。

  这是一个20多岁的男青年,因罹患脑膜炎,并发肺炎、心肌炎,并肝肾功能衰竭,还出现败血症症状。医院接收了病人,诊断后通知治疗。治疗中需要用到进口先锋霉素,费用1000多元。对于当时的农村家庭来说,这是一笔惊人的数字。李世平主任回忆“当年我的工资是每个月46块。”20多岁的年轻人生命才刚刚开始,他的求生欲望也十分强烈。面对高昂的治疗费用,他没有办法只得求李医生,“可不可以先治病,以后再给钱?”

  年少热血的李医生同情这个与自己年纪相仿的青年,于是找到院领导协商,由自己为男子担保全部医药费用。医院领导一再提醒他,“如果你救不活这个病人,这钱该你一个人出。”要知道,治疗费用相当于他两年的工资。凭借着初生牛犊不怕虎的精神,10天时间,李医生终于将病人抢救回来了。之后,男子也在亲戚的资助下筹到了全款。几十年过去了,男子一家至今都感念李医生。他也和李医生成了几十年的朋友。李主任说:“真心可以挽救病人一个生命甚至一个家庭,病人不需要你技术多高,只要你敢担当,把病人当亲人朋友,病人会从心理上感谢治好了自己的医生。”

  2、座右铭是什么?

  参加工作之后,为了更好的治疗病人,李医生先后在北京、上海、武汉等地参加神经科、心内科高级进修班、康复医学培训班、神经科介入治疗及CT、脑电图培训班等培训学习,累计培训学习二年以上。

  认真学习的李主任

  从小接受的教育一直激励着他对自己严格要求。《钢铁是怎样炼成的》中的名言也一度是他的座右铭,“当一个人回首往事时,不因虚度年华而悔恨,也不因碌碌无为而羞愧;这样,在他临死的时候,能够说,我把整个生命和全部精力都献给了人生最宝贵的事业——为人类的解放而奋斗。我们必须抓紧时间生活,因为即使是一场暴病或意外都可能终止生命。”一路走来,他也的确践行了自己的座右铭。

  那时候,医院经费有限,要想开展新技术项目就要去社会上拉赞助筹钱购置医疗仪器设备。在艰难的环境下,李世平主任依然尝试开展了许多研究,为国内神经学做出了突出的成绩。1994年,他主持设计的石膏保健治疗枕,填补国内高血压病等疾病的临床治疗研究空白,获得了国家专利和金奖。1995年,主持开展“面神经管口注射地塞米松加当归治疗面神经炎”课题,获市科技进步二等奖。1996年,与部队医院合作开展“颈椎病临床分型与病变部位的CT研究”,获中国人民解放军科技进步四等奖。2001年始,开展微创颅内血肿清除术200余例,使许多濒临死亡的脑出血患者转危为安。

  ICU大会诊

  身为中国康复学会湖北省神经学会常委,李主任通过临床积累了许多理论经验。他在中外医学刊物上发表了20多篇文章,出过两本医学专著。1998年,参编的《神经科急症诊断治疗学》专著,获湖北省人民政府科技进步二等奖。现任同济医科大学兼职教授,《中国当代医学》杂志社特约编委,《中华现代临床医学杂志》专家编委。他认为,学习是学无止境的。正是因为他的不服输的精神,才一步步走到今天。

  3、“很多病人都是冲着李主任来的。”

  在神经内科,他的名字就代表了信任和实力。护士台,有一个正在拿病例的护士说,“我们这边很多病人都是冲着李主任来的。”

  2016年1月份,某知名大学的退休教授徐老突发“脑梗死”。在别院经过治疗,病症未见好转。家人慕名找到李主任。徐老由轮椅推入病房,这时的他精神萎靡,体力下降,已经言语不清,有认知障碍......情况不容乐观。李主任很快确定了治疗方案,给予徐老控制血压、改善脑循环、营养神经细胞等对症支持治疗,同时给予徐老康复指导训练,促进徐老肢体、言语等功能的改善。经过一段时间的对症治疗,情况明显有了转好。临出院,徐老儿子拉着李主任说:“对我父亲来说,这不仅是新年的开始,更是新生的开始。我父亲能有今天,真的是多亏了你啊!”

  李主任诊治好的病人太多了,他的生活始终围绕着病人。我们随着他走近了病房,亲自感受他的日常工作。7号床的病人肖先生正在看电视,他来自浙江温州,患有脑炎,住院有两个多月了。他妻子告诉我,“我们是朋友介绍来上海的,听说李医生是神经内科有名的医生。”“李医生很负责,人也温和,病人不懂的问他都会说的。”

  28号房住了一位张老太太。据李主任介绍,她患有继发性帕金森综合症,脑梗死后遗症,同时伴有肺部和泌尿系统感染。送到医院时,一直处于浅昏迷的状态,难以活动,病情比较严重。考虑到她已经89岁了。除了药物治疗外,李主任还安排她配合传统的针灸推拿技术及现代物理运动疗法,也安排了护工悉心照顾病人。

  替病人翻身检查

  休息区搀扶病人康复

  李主任心系病人。有事没事的时候,都要去看看病人。对于不能动的偏瘫患者,会帮他们翻身子,扶着他们做康复训练等。他对待病人就像亲人一样。查房记录上李主任填的那一栏,总是最早的,也是最认真的。

  对于病人心理方面,李主任一直也非常重视。他说:“脑血管病人,60%以上都有心理方面的状态,如抑郁症。很平常的血管性头痛病,如果仅仅针对头痛治疗,是很难痊愈的。许多病因与个人的性格,精神状态,家庭环境,工作环境密切相关。所以在与病人的沟通时,心理疏导与治疗也是很关键的一面。”他认为医生不仅要治疗病人身体上的疾病,更重要的是治好病人心理的疾病。

  这几年,医患关系在社会上一直具有话题性。李主任认为,只要医生以良好的态度对待病人,病人一定可以感受到。

  

  与病人亲切交谈病情

  4、一个科主任就是一个科室

  一个科主任不仅是一个科室、一个学术专业的带头人,更是全院医生的榜样。

  李世平教授从87年担任科主任,到现在已经到第30个年头了。迥异于领导型的管理方式,李主任始终坚持以德服人,以表率的作用带领整个团队。他尊重老同志,团结新同事,一直热心带领年轻医生。在查房中,有的医生报告病史出现错漏时,李主任总是侧面指正,及帮助了年轻医生的成长,也维护了医生的自尊。

  李世平主任团队

  4楼的宋护士在医院呆了一两年,她说“李主任每天都来得很早,周六日也会到医院来查看病人。”“平常李主任对待我们都很和蔼,就像朋友一样,我们有什么事情都可以跟他说的。”对待工作,他严于律己,以身作则。从不迟到不早退,休息日也可以在医院看到他在查房的身影。

  同时,他为人公正,对于青年医生总是给予他们更多的机会和发展空间,医院发的奖金他都拿出来平均分,从不因为资历老多拿一分钱。节假日他总主动值班,让年轻人多出去玩。逢年过节,他又私人掏钱包,带科室年轻人一起外出聚餐。他科室下的医生护士们私底下没有一个不说主任好的。在这样的团队氛围中,李主任所带领的科室和谐而富有凝聚力,收获病人及家属的褒奖和锦旗也数不胜数。

  李主任之前一直在公立医院。当我问起主任蓝十字脑科医院对他的意义时,他认真地说:“作为上海唯一一家脑科专科医院,对神经科的医生来说,它是个很棒的平台。一如学子求学一定要去最高学府,专科医生们也希望去最好的专科医院。蓝十字脑科医院相比综合医院,能让自身能力不受约束,得到尽情地发挥与施展。”

  入驻蓝十字脑科医院以来,李世平主任在神经内科已经开展了一系列的临床治疗案例,成功挽救了多位患者的生命。他将生命的一大半花在了自己的医学事业上,对于未来,他引用曾子之语“士不可以不弘毅,任重而道远。”

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