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疫情或引发焦虑抑郁症 专家解读如何及时心理疏导......

日期:2020-03-23 来源:上海蓝十字脑科医院 进入脑科疾病答疑区

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  ▶“只关注疫情相关的新闻,越看越忧虑,越看越怕怕”;

  ▶“太可怕了,听说我住的小区里有人确诊了,自己被感染的几率飙升”;

  ▶“我每天洗手十几遍,强迫症都要犯了”;

  ▶“多打几个喷嚏,就会怀疑自己感染上新冠病毒”;

  ▶“对重点疫区来的人和物流,能躲多远就躲多远”;

  ▶“疫情过后,我要不停地买买买、吃吃吃”;

  自新冠肺炎疫情爆发以来,人人自危,焦虑与恐慌的情绪不断上升,人人都在承受一场严峻的生理和心理考验。无论是谁,不管是奋战在一线二线的白衣天使,还是正在治疗的患者、或是对正在被隔离的人群以及社会大众来说,必要的心理干预和心理援助非常重要,尤其在抗疫防疫的关键时刻,心理疏导与生理防护同样重要。

  马斯洛需求层次理论是行为科学的理论之一,由美国心理学家亚伯拉罕·马斯洛于1943年在《人类激励理论》论文中所提出。书中将人类需求像阶梯一样从低到高按层次分为五种,分别是:生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我实现需求。

  如今,新冠肺炎引发的疫情打破了人的基本需求——安全的需要,生命受到严重威胁,没有了安全感,从而可能引发恐惧、失眠、焦虑,抑郁症状等。

  为了更好的帮助大家进行心理疏导,调节不良情绪,笔者采访了上海蓝十字脑科医院精神科特需专家何怡发主任,就目前大家普遍存在的一些心理问题进行解答,告诉大家一些情绪调节的方法,并给予一些符合实际的建议,以便让大家更好地投入到生活与工作之中。

  01、疫情当头,“焦虑与恐慌”已经成为人们目前存在的最为普遍的情绪问题,要如何看待这种情绪?

  何怡发主任:面对此次在全国、世界不断肆虐和蔓延的疫情,人们会出现焦虑、恐慌等情绪,这些都属于人的正常反应,不必过度担心和自责,需正确看待这些情绪,允许自己适度的担忧。因为当一个人的心理承受了较大的压力时,人的情绪、思维、行为都会有所反应,身体也会随之发生相应的变化,这些都是人生存本能所驱使的“应激反应”。适度的应激反应可以更好的保护自己,但如果反应过激,不仅无法进行有效的思维活动,还可能会损害身体健康。

  02、只有保持良好的心态,才能更好的应对和打赢这场疫情的阻击战,就个人而言,哪些方法利于大家心理调节呢?

  何怡发主任:对于此次疫情所引发的一些心理问题,大部分人通过自我心理调适,是可以恢复原来的心理和生活状态的,常见的心理调适方法主要有以下四种:

  1、要作息规律。人的健康离不开规律的生活,尤其是要保证足够的睡眠,成人每天睡眠时间应不少于6.5小时,充足的夜间睡眠,对提高人的抗感染和自身免疫能力非常重要。

  2、要加强运动。疫情期间,大家很“宅”,运动少,且此次疫情易感人群普遍具有免疫力差,体弱多病的特点,而适度的运动,可以增强自身的免疫力,降低被感染的风险,还可改善睡眠和调节情绪。

  3、要饮食均衡。饮食的规律和均衡很重要,尤其是疫情期间,必要的荤菜和蔬菜、尽量规律的进食和保证每日的营养摄入量是需要的,切不可随意应付。

  4、要分散注意力。当出现情绪低落和过度焦虑时,要多与家人、朋友交流,也可通过听音乐、阅读、运动和深呼吸法等减轻和缓解焦虑和恐慌等不良情绪。

  03、只关注和疫情相关的新闻,一看就是好几个小时,越看越害怕,该怎么办?

  何怡发主任:当人的心里压力过大时,就会使人的注意力变得狭窄,出现“选择性注意”,只关注和疫情相关的新闻,长时间反复查询,并和周围人不停讨论疫情的危险性等,影响其身心健康。

  大家要学会注意力转移或分散,做一些自己感兴趣的或娱乐性的活动,减少过分关注,避免过度的焦虑和恐慌;同时,可适当控制每天查看疫情信息的时间和频率,这样可以减少大量信息带来的心理负担。

  04、看到小区有人确诊,非常害怕,尤其是看到救护车进小区就更焦虑了,该怎么办?

  何怡发主任:当灾难、危机降临时,人们会出现焦虑、恐慌的情绪,这是人的的正常反应和求生本能,但如果“夸大”自己所面临的危机时,常会引发一些心理问题,因此只有正确的看待问题,才利于情绪的调节。

  首先可向小区管理人员询问确诊人员的具体居住楼层,如果居住在同一栋楼,一定要做好个人防护,要少乘电梯,多走楼梯,也不要过度担心,小区管理人员一定会进行彻底地消毒;如果离自己居住较远,只需做好个人防护就好,也可通过听歌、看书、运动等方法来分散自己的注意力。

  05、面对疫情,有些人每天洗手都要洗十几遍,口罩也要带两三层,必须穿着防护服才肯出门,该怎么办?

  何怡发主任:为了更好的防疫,人们需要勤洗手、戴口罩或穿防护服,这些都是人生存本能所驱使的“应激反应”,是趋利避害,保护自己。倘若已经影响到的自己的正常生活,就要注意了。

  这种行为是一种强迫行为,是可以主动控制的。在日常生活中,要关注自己的行为模式,并主动控制自己的行为,以强迫洗手为例,可先列出必须洗手的情况,当多次重复洗手时,就要刻意去减少洗手的次数。倘若发现还是无法控制自己时,则需要家人帮助和监督,如果情况仍然严重,就需要向专业人员寻求帮助了。

  06、只要多打几个喷嚏、多咳嗽几声,就会怀疑自己被感染了,很焦虑,晚上也睡不着,该怎么办?

  何怡发主任:如果怀疑自己染上了新冠肺炎,而且已严重影响到睡眠和生活,可以去规定的医院做检查,如果没被感染,心里也可放心了;如果确诊了,也利于及早的治疗。

  但如果确定没被感染,却还是控制不住地焦虑和失眠,这种情况就要注意了。可以寻求家人、朋友的帮助,通过倾诉来舒缓内心的焦虑;也可通过学习和了解疫情相关知识,科学防疫,做好个人防护就好;如若还是控制不住的焦虑和恐慌,那就要第一时间寻求专业人员的帮助。

  07、习惯在外面玩耍的小朋友,因为疫情在家已经呆了快2个月,现在老是吵着要外出,怎么办?

  何怡发主任:对于小朋友来讲,爱玩是他们的天性,长时间呆家里不利于小朋友身心发展,但在这个特殊的时期,还是要以小孩的安全为重。

  父母首先要言传身教,调整好自己情绪,给孩子做好示范;对于情绪波动较大的小孩,家长要及时进行沟通,鼓励孩子说出内心感受,认真倾听,并进行安慰,告诉其不能出门的原因;也可陪小孩做一些他感兴趣的游戏,读他喜欢的故事书等方式,来转移他们注意力,来舒缓其不良情绪。

  08、近日,湖北一则“康复出院的老人送回家,遭到老人的外孙夫妇拒绝”的新闻引热议,您怎么看?

  何怡发主任:对于这则新闻,根据追踪报道,老人外孙讲,其实他很爱自己外婆,外婆也很爱他,因为这次疫情太严重,他和妻子都非常焦虑和害怕,但他对外婆的一些治疗情况不是很了解,同时自己还有两个女儿,害怕外婆如果没治疗好,会传染给孩子和家人,最后经过协调,目前老人已经被其外孙接回家照顾。

  针对上述案例的发生,说明不管是对于疑似的患者还是确诊的患者,还是其家属,都需要进行必须的心理支持与心理疏导,才能更好地避免此类事情的发展。

  对于疑似和确诊患者来讲,心理负担会比较重,会觉得很孤单、很害怕,也很内疚,这样不利他们的身心健康,要消除上述的这样心理负担。就隔离人员而言,有被感染的可能性,但是这种可能性并不表明真的已经被感染,最重要的是要做好自己力所能及的防疫措施,比如说要勤洗手,带好口罩等。而对于确诊的患者,一定要积极配合治疗,相信医生,早发现,早治疗,在最佳的时间点进行治疗,增加治愈概率。而对于他们的家属来讲,也需要心理的疏导和安慰,不要过度焦虑和害怕,此外,大家对于有感染者的家庭一定不能歧视、排挤,他们更需要包容和接纳。

  09、通过大家众志成城抗疫,并取得了一定的成绩,人们随之也放松了警惕,有的外出不带口罩,有的更是随意到处旅行,如“郑州郭某鹏事件”,该如何看待?

  何怡发主任:目前虽然我国抗疫取得一定的成绩,但随着疫情在全球的蔓延,输入性病例不断增加,要想赢得这场抗疫的彻底胜利,还需要一段时间,需要大家的继续努力抗疫。就目前而言,还不能放松警惕,还是要做好个人的防护,如果外出一定要戴口罩,尤其是在全球疫情正在蔓延的时候,更不能出国,这样可以降低被感染的几率,保护了自己,又保护了他人。

  而最近发生的郑州郭某鹏事件,目前,郭某鹏已被确诊患新冠肺炎正在治疗,并被公安机关以涉嫌妨害传染病防治罪立案侦查,而与之密切接触的人员正在隔离中,一个人让4万人隔离,让一个城市阻断病毒“前功尽弃”。这个事件更是说明了继续抗疫的重要性,大家不能为了个人的私欲,而放松警惕,不仅让自己被感染,还危害他人安全。在全球疫情没有结束之前,任何人都不能放松警惕,一定要继续积极抗疫,直到最后的“胜利”。

  10、随着抗疫取得了一定的成绩,一些人出现了报复性的心理,有的一次点了70杯咖啡,有的吃烤串把整本菜单全点了一遍,该如何理解和消除?

  何怡发主任:面对这次疫情,大家长时间处于焦虑与恐慌之中,心里都不同程度的承受了很大的压力,但当抗疫取得一定成绩后,大家看到了希望,有的人想要释放内心的压抑。

  对于一些人来讲,这只是一种短期的补偿和内心情绪的一种外化行为,不会长期存在,当其内心的情绪和力量被这种行为消耗完之后,这种行为自然就停下来了。但如果这种行为长时间持续,并且对自己的生活造成了较大影响,那么这次疫情可能已对自己造成了一些心理创伤,而这些行为是创伤的一种表现,这时大家就要第一时间寻求专业人员帮助了。

  【Summary 综述】

  人类从来没有生活在绝对安全的环境中,流行性疾病从未远离过人类,大家要认识到,这种生活在不安全的世界中的情形,也是一种常态。威胁人类的不仅仅是疾病,还有交通事故、战争、自然灾害。而且每个人内心深处都有不安全感的时候,接纳内心的不安全感,其实从来不仅仅是在新冠肺炎特殊时期需要面临的任务,人们面对任何共同挑战时都是如此。

  同时,当人类面对各种挑战时,从来都不是一部分人的事情,正如这次疫情,谁都不可能置身事外,这是人类共同面对的挑战。疫情无情,人却有情!对于那些疑似或是确诊的患者及其家庭,我们一定要不歧视、不排斥,并更好的去包容和接纳这些患者及其家庭,给予他们更多的心理安慰和心理支持,只有大家众志成城、凝心聚力共同抗疫,才能赢得最后的胜利。

  专家简介

  何怡发 副主任医师

  ● 上海蓝十字脑科医院精神科特需专家

  ● 上海交通大学附属上海市精神卫生中心副主任医师

  ● 上海市医疗纠纷人民调解专家咨询委员会成员

  ● 江开达医生团队工作室成员

  擅于焦虑症、抑郁症、强迫症、失眠症、双相情感障碍、精神分裂症及老年心理障碍及认知功能障碍等精神科常见病的心理诊断和心理康复治疗,尤其擅长抑郁焦虑与精神分裂症的诊治。

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