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格林-巴利综合征险夺男子性命 蓝十字脑科专家力挽狂澜助患者渡险关

浏览次数: 日期:2019-01-08 来源:上海蓝十字脑科医院 进入脑科疾病答疑区

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  “除病痛医术高超,保健康医德高尚”、“白衣天使,尽心尽责”——最近,上海蓝十字脑科医院9楼ICU医护团队收到了两面精美的锦旗。赠送锦旗的是原先在ICU接受重症监护治疗的患者刘先生(化名),说起近三个月来与死神缠斗的经历,刘先生感慨万千。

  

“救回来”后再遇险情

  笔者第一次看到刘先生时,刚刚取下氧气管的他,喉咙处还贴着纱布。“我这条命是蓝十字给的,真要好好谢谢李鲁萍主任和9楼ICU的医生护士。”已成功摆脱呼吸机,可以自主呼吸的刘先生看起来心情不错。

  刘先生以前根本不知道什么是格林-巴利综合征,直到2018年4月29日,他突然出现上肢抖动无力,连手机都拿不住了。仅隔一天,病情急转直下,刘先生出现了血压骤降,收缩压一度降至28毫米汞柱。同时,他心率下降且呼吸微弱,情况万分紧急!在沪上某三甲医院,刘先生接受了紧急心肺复苏。幸运的是,经过长达1小时的抢救,刘先生的性命算是保住了。

  但格林-巴利综合征却并不打算就此放过刘先生。不到半年,9月28日,患者再次出现严重气喘,呼吸费力伴随高烧的危险症状。为了让患者尽早脱险,刘先生的家属们将他就近送到了上海蓝十字脑科医院就诊。

  

呼吸一度暂停的他起死回生

  如今,刘先生和家人依然十分庆幸及时送医的果断决定。“人家‘五一’、‘十一’在出国游,我却是在医院ICU里渡过的,而且两次情况都非常危险。”刘先生笑着调侃道。

  在格林-巴利综合征患者中,不同程度的肢体麻痹和感觉障碍非常常见,但呼吸肌麻痹却是最致命的。正如患者自己所说的那样,被送到蓝十字脑科医院9楼ICU时,刘先生的病情非常危重,不仅呼吸困难,还伴有明显的肺部感染症状。

  在治疗初期,因为呼吸肌失去了功能,他只能通过呼吸机来进行人工辅助呼吸治疗。一旦撤下呼吸机,自己就不能够正常呼吸,甚至出现过呼吸暂停的紧急状况,稍有差错就会因窒息而导致死亡。所幸在蓝十字ICU医护人员的全力救治下,刘先生度过了最危险的时刻。

  蓝十字9楼ICU神经外科重症监护病房主任李鲁萍对心、肺、脑各种疑难病患的诊治有着丰富的临床经验。她和团队医护成员根据格林-巴利综合征的发病机制,结合刘先生的实际情况,认为患者的生命安危取决于呼吸功能好坏和肺部并发症控制。因而,李主任带领团队始终密切关注着患者病情变化,刘先生一出现呼吸困难、排痰不畅的苗头,他们就立即进行治疗。

▲刘先生病情日渐好转,李主任竖起大拇指勉励

  在漫长的治疗过程中,刘先生的意识始终很清醒,但内心却对疾病感到恐惧,时而会表现出烦躁不安。刚脱离呼吸机尝试自主呼吸那段时间,他甚至不愿让医生关闭设备。对此,李鲁萍主任对其进行了专业心理疏导,打消患者的顾虑,还鼓励他进行扩胸、扶床走动等简单的肢体运动,以加快患者恢复。

  经过近3个月的治疗,刘先生病情已明显好转。最近,他已转至蓝十字脑科医院5楼神经内科病区接受常规治疗。每天,他都会进行有针对性的康复锻炼。刘先生告诉笔者,除了双手握力不足外,已没有别的大碍了,相信通过一段时间的锻炼,他能恢复生活自理能力。



▲患者为9楼ICU医护人员分别送上锦旗,表达谢意

  

危害巨大的格林-巴利综合征

  格林-巴利综合征是神经系统常见的急危重症病,是一种急性免疫性周围神经系统的脱髓鞘疾病。

  其临床表现主要为对称性四肢弛缓性瘫痪,伴有感觉障碍。严重者可发生颅神经损害,延髓受累,呼吸肌瘫痪。其中,呼吸肌麻痹及合并症是本病的重要死因。

  李鲁萍主任介绍,现实中,很多人对格林-巴利综合征并不了解,甚至一无所知,导致出现格林-巴利综合征症状时认为是别的病,可能错失最佳治疗时机,或引起并发症等严重后果。

  一旦确诊患上格林-巴利综合征后,就应当尽早接受治疗。李主任提醒,由于格林-巴利综合征会导致瘫痪,所以很多人会感到恐慌。但患者只要度过急性期,进入缓解期,就能够逐渐恢复。这并不意味着患者不需要药物治疗,适当的药物治疗可帮助其安全度过急性期,加速恢复,避免疾病进一步加重。

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