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脑血管瘤概述

日期:2013-03-29 来源:上海蓝十字脑科医院 进入脑科疾病答疑区

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  脑血管瘤又称海绵状血管瘤,血管母细胞瘤,毛细血管血管瘤等,是起源于中胚叶细胞的胚胎残余组织的良性肿瘤,多发生在小脑,偶见于脑干和脊髓。本病有遗传倾向,可发生于任何年龄,青壮年为多,高峰年龄为30-40岁,男性稍多于女性。为了让大家更多了解脑血管瘤,下面为大家做详细脑血管瘤临床表现及治疗方法等,希望对大家有一定的帮助。

  脑血管瘤常见症状表现

  一般症状:

  1、头痛:颅内压增高或肿瘤直接压迫刺激脑膜、血管及神经受到刺激牵拉所致。见于多数患者,为早期脑血管瘤的症状,随肿瘤发展而加重。

  2、视觉障碍:包括视力、视野和眼底的改变,由于颅内压增高发生视神经乳头水肿或肿瘤直接压迫视神经,日久皆可致视神经萎缩而影响视力,造成视力减退甚至失明。产生视神经乳头水肿的原因系颅内压增高,使视神经周围淋巴鞘内淋巴回流受限以及眼静脉压增高,静脉瘀血所致。此外,还可有头晕、复视、精神症状、癫痫发作、颈项强直、角膜反射减退及呼吸和血压等生命体征的改变。

  3、呕吐:多由于颅内压增加刺激延髓呕吐中枢、迷走神经受到刺激牵拉引起。头痛重时并发呕吐,常呈喷射状。小儿后颅窝肿瘤出现呕吐较早且频繁,这也是脑血管瘤的症状中比较典型的,但经常易误为肠胃疾患。

  局部症状:

  局部症状亦称定位症状,由于胶质瘤所在部位的不同,其所产生脑血管瘤的症状也不同。临床可根据其表现,结合其他判断肿瘤的位置。其中重要的病灶症状,即肿瘤直接压迫刺激或破坏脑组织或颅神经的结果,具有定位价值。但以发病初期出现有诊断意义。在晚期,由于其他部位的脑组织及颅神经受压迫、水肿及牵扯等间接影响,而出现一些肿瘤的邻近症状和远隔症状。前者是因肿瘤附近的脑或颅神经受压所致。如小脑肿瘤出现桥脑、延髓症状;颞叶肿瘤出现第Ⅲ、Ⅳ颅神经障碍;外侧裂肿瘤出现偏瘫等。以上症状的发生,与肿瘤压迫、脑组织移位或脑血液循环障碍等有关。远隔症状是在肿瘤远隔部位的脑神经的功能障碍,如颅后窝肿瘤,因脑积水影响额、颞、顶叶,可出现视、听幻觉或癫痫。又如颅内压增高时,由于第三脑室扩大亦可出现双颞侧偏盲和蝶鞍扩大等。>>>出现上述症状怎么办?脑血管瘤有什么治疗方法?点击问问客服!

  发现脑血管瘤一定要及早治疗,如果拖延不治病情往往容易加重,给后期治疗带来一定难度,导致身体不可预料的伤害。但专家同时表示,脑血管瘤也并非什么不治之症,患者朋友无需有太大的心理负担,尽早到正规的医院就诊,让经验丰富的医生亲身为您诊治,通过科学的疗法为您祛除疾病,重返健康!

  技术推荐:动脉瘤夹闭术

  颅内动脉瘤是脑动脉瘤的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出,是颅内血管病变中常见危险性极高的疾病,是发生蛛网膜下腔出血的常见的因素之一,其很大危险为破裂出血。目前,治疗动脉瘤有效的方法为动脉瘤夹闭术。

  动脉瘤夹闭术

  动脉瘤夹闭术其原理为用特制的一种无磁金属夹将动脉瘤从根部夹闭从而达到显著治疗目的。首先根据脑血管造影查出动脉瘤所在的位置,采用锁孔技术、微创开颅,开一个小孔,然后在高倍显微镜下把蛛网膜包裹的载瘤动脉解剖出来,降低动脉瘤内压,将血管充分显露出来;其次,将动脉瘤的瘤颈、瘤体显露出来,且将与动脉瘤粘贴的细小脑穿通血管从动脉瘤表面分离出来,防止因手术误夹这些血管而带来的严重脑损害;后用特制的脑动脉瘤夹夹闭脑动脉瘤与正常脑动脉相连的“脖子”,阻断动脉瘤体遭受到血液的冲击从而防止动脉瘤破裂出血。

  优点:如果动脉瘤夹闭完全,没有残留,则复发率很低,对于合并有颅内较大血肿的患者也很合适,手术的时候可以同时进行血肿的清除。

  适应症:

  前交通动脉瘤、后交通动脉瘤、大脑中动脉瘤、颈内动脉分叉部动脉瘤以及脑血管瘤等均适宜。脑动脉瘤未破裂者,应早日手术;动脉瘤破裂后病情较轻,属于Ⅰ-Ⅱ级者,争取在3天内进行手术,超过3天后病情稳定者仍应考虑积极手术治疗。动脉瘤破裂后病情较重,属于Ⅲ-Ⅵ级者,只要病情稳定或有所改善后再考虑进行手术。动脉瘤破裂后发生威胁生命的颅内血肿者,应立即进行手术,先清除颅内血肿,条件允许的话可同时夹闭动脉瘤。

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