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优质服务 ∣ “红包” 有价 医德无价 这么做很刘纪强……

日期:2022-01-10 来源:上海蓝十字脑科医院 进入脑科疾病答疑区

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  “刘主任,你是我们家的救命恩人,这是小小心意,请一定要收下!”2021年12月16日中午时分,在9楼重症监护病房家属谈话室内,患者梁先生的家属突然将一个装满现金的厚信封,塞到了刘纪强主任的手中,这背后到底隐藏着怎样的一段心路历程?是什么让患者家属情绪如此激动?

  术后癫痫高发 6A病区密切观察

  梁先生,年近四旬,因烟雾病加重于2021年11月上旬在外院接受了手术治疗。术后,原本就有20余年癫痫病史的梁先生出现失语、右侧肢体肌力下降及顽固性癫痫发作。

  为寻求进一步治疗,梁先生于2021年11月30日转入上海蓝十字脑科医院神经外科6A病区。考虑患者病情不稳定,癫痫发作时难以控制,神经外科6A病区医生团队第一时间为患者开展了详细的检查,制定了针对性的治疗方案。

  夜间往往是癫痫的高发时期,一旦发作后未得到有效急救,可对患者造成严重伤害,甚至危及生命。入院不久,夜间梁先生就数次出现癫痫抽搐症状,持续5分钟左右自行缓解。

  面对这种情况,6A病区医生团队在继续给予抗癫痫、补液、输氧等对症治疗的同时,密切监护梁先生的临床症状和生命体征,并制定了在必要时立即转入神经外科重症监护病房的应急预案。

  深夜突发呼吸衰竭 第一时间成功抢救

  2021年12月3日深夜23时40分,深度入睡的梁先生突发呼吸急促、躁动,血压升至140/100mmHg,心率140次/分,氧饱和度迅速跌至90%以下。

  原来,癫痫患者除了肢体抽搐外,还可出现气道痉挛,导致呼吸困难、血氧饱和度降低、中枢性呼吸衰竭。稍后,梁先生呼吸困难进一步加重,血气检查显示患者呼吸性碱中毒,高钠高氯状态,氧饱和度进一步下降,病情渐呈危重。

  在第一时间告知家属并获得签字同意后,6A病区、麻醉科、神经外科重症监护病房医护团队全力配合,紧急为梁先生行气管插管。过程顺利,症状逐渐缓解,通气障碍改善,氧饱和度逐渐恢复正常值,至此抢救成功。

  再遇险情 历经3小时成功施救

  在与死神的较量中,6A病区首赢一局,但是为了患者的生命安全,病区还是选择将梁先生紧急转入了9楼神经外科重症监护病房继续治疗。

  上海蓝十字脑科医院神经外科重症监护病房收治着全院病情最重、最危急的患者。在这里,生命以数字和波形呈现,每一分每一秒,患者都有可能与死神擦肩而过而未自知。只因重症监护病房的医护人员,如一道巨墙般,环绕在患者身周,为他们扑灭一切对生命的可能威胁与风险。

▲ 刘主任(左一)救治患者

  梁先生虽然暂时已“转危为安”, 但是病情随时可能急转直下。2021年12月7日傍晚5时许,梁先生的心电监护仪再次发出警报。在刘纪强主任的带领下,神经外科重症监护病房第一时间启动应急预案,对梁先生进行抢救。

  在氧饱和度低至80%以下的恶劣境地下,刘纪强主任结合患者病史,迅速完善相关检查,急查床旁胸部DR,排除了气胸可能;患者血凝指标D-二聚体指标明显增高,合并肺栓塞可能性大,即刻进行抗血栓治疗。

  历时3个小时,经反复人工拍背、经支气管镜下吸痰,不断调整呼吸机参数,持续缓解患者原有肺不张,解除痰液浓稠不易咳出的问题,最终改善患者低氧血症,病情也得到控制,逐渐稳定下来。

  “红包”有价 医德无价

  此后,梁先生还多次出现病情反复,但在神经外科重症监护病房医护团队的共同努力下,最终化险为夷。肺动脉CT造影也排除了肺栓塞这一重大隐患。

▲ 刘主任查房

  经过针对性的系统治疗,梁先生健康状况开始逐渐好转。如今,梁先生已成功脱机拔管,恢复自主呼吸,转入普通病房继续接受常规治疗。

  由于疫情影响,医院病区施行全封闭管理,给重症患者家属的探视带来了诸多不便,不安情绪也不断累积,刘纪强主任和赵得梅护士长通过电话、短信、微信等形式,耐心劝说,一次次地安慰梁先生的家人,抚平了他们的不安。

  2021年12月16日上午,在医院指定的谈话室内,借着沟通梁先生后续治疗方案的时机,梁先生家属将早已准备好的一万元红包塞进了刘纪强主任的手中,只为了表达心中的感激之情。

▲红包如数上交,为患者缴纳了住院费

  “刘主任,你是我们家的救命恩人,这是小小心意,请一定要收下!”在梁先生家属的一再坚持下,为了让他们安心,刘主任只好暂时答应替他们保管。会面结束后,刘纪强主任第一时间将这个“沉甸甸”的红包上交给了院部,作为梁先生住院费登记入账。

  红包有“价”,医德无价!在刘纪强主任看来,治病救人是医生的天职,患者的康复是对医生最好的回报。他以实际行动,践行了上海蓝十字脑科医院医护人员廉洁奉公、文明行医、恪守医德的高尚情操。

  专家介绍

刘纪强 主任医师、硕士

  刘纪强 主任医师、硕士

  ● 上海蓝十字脑科医院神经外科重症监护病房专家

  ● 市医学会重症医学专业委员会副主任委员

  ● 省心脏重症委员会委员

  ● 省药学会重症药学专业委员会委员

  ● 省急救医学会第六届理事会理事

  专业擅长:各种急危重症抢救,包括心脏重症及各种脏器功能衰竭、脓毒症休克、严重中毒和创伤等,能够熟练掌握有创呼吸机辅助支持技术、床旁血液净化技术、有创血流动力学监测、颅内压监测及临时起搏器植入等各种抢救技术。

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